Status quo voor medische vrijstelling en onderwijsvrijstelling

In aangetekend actueel vermeldden wij al eerder dat de medische vrijstelling en de onderwijsvrijstelling zouden worden aangepast naar aanleiding van een uitspraak van het Europese Hof. Na diverse malen uitstel en enkele wijzigingen zouden de vrijstellingen per 1 januari 2008 definitief in de BTW-wetgeving worden opgenomen. De definitieve vorm staat echter nog allerminst vast. Hierdoor kunnen medische beroepsbeoefenaren en onderwijsverstrekkers de vrijstelling nog even op ‘oude’ wijze blijven toepassen, zij het dat er voor de medici wel een restrictie bijgekomen is.

Medische vrijstelling
Tot 1 januari jongstleden gold een BTW-vrijstelling voor diensten door medische beroepsbeoefenaren die als zodanig waren ingeschreven in het BIG-register op basis van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (de Wet BIG). Aan de BTW-wetgeving is toegevoegd dat het vanaf deze datum moet gaan om diensten die betrekking hebben op de gezondheidskundige verzorging van de mens. Tot zover geen probleem.

De wetgever was ook voornemens om bij de nieuwe vrijstelling een kwaliteitsvereiste op te nemen voor medici die niet in het BIG-register zijn ingeschreven. Dit voornemen stuitte echter wel op problemen. De beoefenaren in kwestie konden op de diensten die betrekking hebben op de gezondheidskundige verzorging van de mens toch de vrijstelling toepassen op basis van rechtspraak, mits zij een opleiding hebben gevolgd die vergelijkbaar is met een Wet BIG-gereguleerde opleiding. Maar leg je dat wettelijk vast, dan moet een belastinginspecteur vervolgens toetsen in hoeverre die opleidingen vergelijkbaar zijn. Dit is voor een niet-medicus haast ondoenlijk.

Het ministerie van Financiën heeft nu besloten verder te zoeken naar een oplossing. Tot die er is, kunnen medische beroepsbeoefenaren die niet onder de Wet BIG vallen, de medische vrijstelling blijven toepassen; wel moet het gaan om diensten die betrekking hebben op de gezondheidskundige verzorging van de mens.

Onderwijsvrijstelling
In het najaar van 2007 werden de hoofdlijnen gepubliceerd van de nieuwe regeling voor semi-beroepsopleidingen. Dat zijn opleidingen die strikt genomen niet vrijgesteld zijn van BTW. Toch is goedgekeurd dat onderwijsverstrekkers per cursus konden kiezen op dergelijke opleidingen/ cursussen de vrijstelling toe te passen. Zulke opleidingen hangen namelijk nauw samen met het functioneren van mensen in hun huidige of toekomstige werkomgeving en daarvoor geldt in principe een vrijstelling.

Ook de beoogde regeling kent echter een aantal haken en ogen. Zij leidt ertoe dat onderwijsverstrekkers nu moeten kiezen hoe ze opleidingen aanbieden: of allemaal vrijgesteld of allemaal met negentien procent BTW. De keuze per cursus vervalt daarmee.

Volgens onze bronnen volgt nu eerst verder overleg met de Europese Commissie over de definitieve regeling. Ook dit zal wel even duren. Tot die tijd zal de huidige keuzemogelijkheid per cursus/opleiding blijven bestaan.